Τι είναι οι τρόμοι;

Οι τρόμος είναι ακούσιες, ρυθμικές μυϊκές συσπάσεις που κάνουν ένα μέρος του σώματος να φαίνεται να τρέμει ή να τρέμει. Όλοι έχουν ένα ελαφρύ τρόμο όταν κινούνται ή διατηρούν μια συγκεκριμένη στάση. Αυτό ονομάζεται φυσιολογικός τρόμος.

Οι φυσιολογικοί τρόμοι είναι συχνά τόσο μικροί που ένα άτομο δεν το βλέπει ή δεν το παρατηρεί. Το τρέμουλο των χεριών μπορεί να είναι πιο αισθητό όταν ένα άτομο κρατά τα χέρια του ευθεία μπροστά από το σώμα ή όταν είναι στρεσαρισμένο ή ανήσυχο.

Ο τρόμος επηρεάζει κυρίως τα χέρια. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλα μέρη του σώματος, όπως:

• το κεφάλι
• τα χέρια
• τα πόδια
• τον κορμό
• το φωνητικό κουτί (λάρυγγας), το οποίο μπορεί να προκαλέσει τρεμάμενη φωνή

Υπάρχουν περισσότερα από 20 είδη τρόμου. Ωστόσο, τα περισσότερα χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:

• Τρέμουλο ηρεμίας: Αυτά συμβαίνουν όταν οι μύες είναι χαλαροί, ακόμη και όταν τα χέρια ακουμπούν στην αγκαλιά.
• Τρόμος δράσης: Αυτά συμβαίνουν όταν οι μύες συσπώνται λόγω εκούσιας κίνησης. Η πλειοψηφία των τρόμων είναι τρόμος δράσης.

Μερικές φορές, ο τρόμος μπορεί να υποδηλώνει ένα υποκείμενο πρόβλημα υγείας, ειδικά εάν είναι επίμονο ή πολύ έντονο.

Ποια είναι τα αίτια του τρέμουλου των χεριών;

Ο τρόμος μπορεί να είναι φυσιολογικός ή μπορεί να οφείλεται σε νευρολογικές παθήσεις, άλλα προβλήματα υγείας ή χρήση φαρμάκων. Παρακάτω είναι μερικές πιθανές αιτίες τρόμου.

Ενισχυμένος φυσιολογικός τρόμος

Ο ενισχυμένος φυσιολογικός τρόμος (EPT) είναι μια πιο εμφανής μορφή φυσιολογικού τρόμου. Συνήθως επηρεάζει τα χέρια και τα δάχτυλα και στις δύο πλευρές του σώματος.

Τα ακόλουθα μπορεί να προκαλέσουν EPT σε ορισμένα άτομα:

• στρες
• ανησυχία
• κούραση
• η έλλειψη ύπνου
• υπερβολική πρόσληψη καφεΐνης
• έντονη άσκηση
• υπερδραστήριος θυρεοειδής

Ο ενισχυμένος φυσιολογικός τρόμος δεν απαιτεί ιατρική περίθαλψη, εκτός εάν ένα άτομο χρειάζεται να βασίζεται στον λεπτό μυϊκό συντονισμό για την εργασία του ή άλλες δραστηριότητες.

Νευρολογικές καταστάσεις

Τρόμος είναι γενικά λόγω ενός προβλήματος στα βαθιά μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν την κίνηση. Ορισμένες νευρολογικές παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν τρέμουλο των χεριών περιλαμβάνουν:

• Σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ): Αυτή η εκφυλιστική ασθένεια προσβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, καθιστώντας δύσκολη τη μετάδοση μηνυμάτων από τα νεύρα. Πολλοί άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας βιώνουν κάποιο βαθμό τρόμου. Αυτό συχνά αναπτύσσεται όταν η ασθένεια βλάπτει περιοχές στα μονοπάτια του κεντρικού νευρικού συστήματος που ελέγχουν την κίνηση.
• Νόσος του Πάρκινσον (PD): Αυτή η ασθένεια περιλαμβάνει απώλεια νευρικών κυττάρων σε τμήμα του εγκεφάλου που παίζει κρίσιμο ρόλο στην κινητική κίνηση.Περίπου 75% Τα άτομα με PD έχουν τρόμο, είτε σε ηρεμία, είτε σε δράση, είτε μεικτό. Ο τρόμος αρχίζει συνήθως στη μία πλευρά του σώματος και μπορεί να εξαπλωθεί στην αντίθετη πλευρά. Το τρέμουλο μπορεί να γίνει πιο έντονο σε περιόδους στρες ή έντονων συναισθημάτων.
• Εγκεφαλικό: Μετά από ένα εγκεφαλικό , ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει μια ποικιλία τρόμου ανάλογα με την περιοχή που επηρεάζεται. Η βλάβη στα βασικά γάγγλια προκαλεί σε ένα άτομο τρόμο ηρεμίας, ενώ η βλάβη στην παρεγκεφαλίδα προκαλεί τρόμο πρόθεσης.
• Τραυματική εγκεφαλική βλάβη (TBI): Ο τρόμος ως συνέπεια του TBI ονομάζεται μετατραυματικός τρόμος (PTT). ΕΝΑΜελέτη 2020 διαπίστωσε ότι το PTT συμβαίνει ως αποτέλεσμα βλάβης σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την κίνηση. Αυτοί οι τρόμοι είναι ασυνήθιστοι.
• Δυστονία: Η δυστονία είναι μια διαταραχή κίνησης κατά την οποία οι ακούσιες μυϊκές συσπάσεις προκαλούν επαναλαμβανόμενες, ακούσιες κινήσεις και στάσεις. Η πάθηση οφείλεται σε ακατάλληλη λειτουργία των βασικών γαγγλίων στον εγκέφαλο. Μια μελέτη του 2021 ανέφερε ότι η δυστονία και ο τρόμος συνδέονται στενά. Ο τρόμος που εμφανίζεται σε άτομα με δυστονία είναι είτε σπασμωδικός και ακανόνιστος, κανονικός και κυματοειδής ή μικτός. Οι μικτοί τύποι επηρεάζουν συνήθως τα χέρια.

Συνθήκες υγείας

Οι ακόλουθες καταστάσεις υγείας μπορούν επίσης να προκαλέσουν τρέμουλο στα χέρια:

• ψυχιατρικές καταστάσεις, όπως η κατάθλιψη ή η διαταραχή μετατραυματικού στρες
• κληρονομικές εκφυλιστικές διαταραχές, όπως κληρονομική αταξία ή σύνδρομο εύθραυστου Χ
• κατάχρηση αλκοόλ ή απόσυρση
• δηλητηρίαση από υδράργυρο
• υπερθυρεοειδισμός
• ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια
• άγχος ή πανικός

Φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν τρόμο χεριών. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• ορισμένα φάρμακα για το άσθμα
• Φάρμακα για ψυχιατρικές παθήσεις, όπως ορισμένα αντικαταθλιπτικά και σταθεροποιητές της διάθεσης
• αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως το βαλπροϊκό (Depakene) και το βαλπροϊκό οξύ (Depakote)
• αντιαρρυθμικά φάρμακα, όπως η προκαϊναμίδη
• αντικαρκινικά φάρμακα , όπως η θαλιδομίδη
• Φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως η κυκλοσπορίνη
• κορτικοστεροειδή
• ορισμένα αντιιικά φάρμακα
• συγκεκριμένα αντιβιοτικά
• αμφεταμίνη
• καφεΐνη

Είναι φυσιολογικό να τρέμουν τα χέρια. Αυτό συμβαίνει ειδικά εάν ένα άτομο αισθάνεται άγχος ή άγχος ή δεν είχε επαρκή ύπνο.

Το ήπιο τρέμουλο των χεριών που δεν επηρεάζει την καθημερινή ζωή ενός ατόμου συνήθως δεν προκαλεί ανησυχία. Ωστόσο, εάν ένα άτομο εμφανίσει σοβαρό ή επίμονο τρόμο των χεριών που παρεμποδίζει τις καθημερινές του δραστηριότητες, θα πρέπει να επισκεφτεί έναν γιατρό για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας.

Πώς εμποδίζετε τα χέρια να τρέμουν;

Ακολουθούν ορισμένες μέθοδοι που μπορεί να μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι άνθρωποι για να σταματήσουν να τρέμουν τα χέρια τους.

• Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Οι ακόλουθες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του τρόμου των χεριών σε άτομα με ενισχυμένο φυσιολογικό τρόμο:
  • αποφεύγοντας την έντονη άσκηση
  • αποφυγή υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ
  • αποφεύγοντας διεγερτικά, όπως η καφεΐνη και οι αμφεταμίνες
• Αντιμετώπιση υποκείμενων παθήσεων: Ο τρόμος των χεριών που εμφανίζεται λόγω μιας υποκείμενης πάθησης, όπως ο υπερθυρεοειδισμός ή η στέρηση αλκοόλ, συνήθως βελτιώνεται μετά τη θεραπεία για την υποκείμενη πάθηση.
• Ψυχολογικές τεχνικές: Τα άτομα που βιώνουν τρόμο λόγω άγχους ή κρίσεων πανικού μπορεί να ωφεληθούν από την εξάσκηση τεχνικών χαλάρωσης, όπως η προσοχή και οι ασκήσεις αναπνοής .
• Αλλαγή φαρμάκων: Ο τρόμος μπορεί να είναι παρενέργεια από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Ένα άτομο που βιώνει τρόμο ενώ παίρνει ένα φάρμακο πρέπει να αναφέρει την ανεπιθύμητη ενέργεια στον γιατρό του. Ο γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να προσαρμόσει τη δόση του φαρμάκου ή να αλλάξει το άτομο σε διαφορετικό φάρμακο.
• Φυσικοθεραπεία: Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να διδάξει στους ανθρώπους ασκήσεις για να βελτιώσουν τα ακόλουθα:
  • τον έλεγχο, τη λειτουργία και τη δύναμη των μυών
  • συντονισμός
  • ισορροπία
• Εργοθεραπεία: Ένας εργοθεραπευτής μπορεί να βοηθήσει τα άτομα που ζουν με τρόμο να συνεχίσουν να συμμετέχουν στις συνήθεις καθημερινές τους δραστηριότητες.

Πότε να δείτε γιατρό

Όποιος αναπτύσσει ξαφνικά τρόμο στα χέρια του ή σε άλλα μέρη του σώματός του θα πρέπει να επισκεφτεί το γιατρό του για διάγνωση. Ένας γιατρός θα πρέπει να αποκλείσει πιο σοβαρές αιτίες, μερικές από τις οποίες μπορεί να απαιτούν άμεση ιατρική θεραπεία.

Τα άτομα με υπάρχοντα τρόμο θα πρέπει να δουν έναν γιατρό εάν ο τρόμος επιδεινωθεί ή αρχίσει να παρεμβαίνει στην καθημερινότητά τους.

Επιλογές θεραπείας για τρέμουλο χεριών

Οι περισσότεροι τύποι τρόμου είναι ανίατοι. Ωστόσο, υπάρχουν διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές για να βοηθήσουν ένα άτομο να διαχειριστεί τα συμπτώματα.

Φάρμακα

Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν φάρμακα που βοηθούν στη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας του τρόμου. Οι πιθανές θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:

• βήτα-αναστολείς , όπως η προπρανολόλη
• φάρμακα για το άγχος
• αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως η πριμιδόνη

Οι γιατροί μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν φάρμακα ειδικά για τη νόσο για άτομα με τρόμο που σχετίζεται με συγκεκριμένες καταστάσεις όπως η PD και η ΣΚΠ. Εάν οι γιατροί δεν είναι σε θέση να προσδιορίσουν την αιτία του τρόμου, μπορεί να συνταγογραφήσουν ηρεμιστικά για να βοηθήσουν στη χαλάρωση των ακούσιων μυϊκών κινήσεων.

Botox

Το Botox είναι μια νευροτοξίνη που προκαλεί εντοπισμένη παράλυση. Οι ενέσεις Botox μπορεί να είναι ευεργετικές για τη θεραπεία του τρόμου της φωνής και του κεφαλιού. Ωστόσο, οι ενέσεις botox για τρόμο των χεριών μπορεί να οδηγήσουν σε αδυναμία στα δάχτυλα.

Χειρουργική επέμβαση

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν σοβαρό τρόμο που δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική αγωγή ή που επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα της ζωής τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργικές παρεμβάσεις, όπως εν τω βάθει εγκεφαλική διέγερση (DBS) .

Κατά την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης DBS, ένας γιατρός τοποθετεί μια μικρή γεννήτρια κάτω από το δέρμα στο άνω μέρος του θώρακα. Η γεννήτρια στέλνει ηλεκτρικά σήματα στα ηλεκτρόδια που εμφυτεύονται στον θάλαμο, ο οποίος είναι το τμήμα του εγκεφάλου που συντονίζει και ελέγχει ορισμένες ακούσιες κινήσεις.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν το DBS για τη θεραπεία τρόμου που σχετίζεται με ιδιοπαθή τρόμο, PD ή δυστονία.

Εάν ένα άτομο δεν είναι κατάλληλο για DBS, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει άλλες διαδικασίες, όπως:

• Αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες: Περιλαμβάνει τη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος για τη θέρμανση του νευρικού ιστού προκειμένου να διαταραχθεί η ικανότητά του να αναμεταδίδει σήματα για αρκετούς μήνες.
• Ακτινοχειρουργική: Περιλαμβάνει τη χορήγηση δέσμες ακτινοβολίας υψηλής εστίασης για την καταστροφή των υπερδραστήριων εγκεφαλικών κυττάρων που προκαλούν τον τρόμο.

Όλοι βιώνουν ένα ελαφρύ τρόμο στα χέρια τους ή σε άλλα μέρη του σώματος όταν κινούνται ή διατηρούν μια συγκεκριμένη στάση. Αυτό είναι φυσιολογικό και είναι γνωστό ως «φυσιολογικός τρόμος». Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να κάνουν το τρόμο πιο αισθητό, όπως το στρες ή το άγχος, η κατανάλωση καφεΐνης και η έλλειψη ύπνου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σοβαρός ή επίμονος τρόμος μπορεί να υποδηλώνει μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση ή μια παρενέργεια ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Όποιος αναπτύσσει ξαφνικά τρόμο θα πρέπει να επισκεφτεί το γιατρό του το συντομότερο δυνατό για διάγνωση.

Πηγή: https://www.medicalnewstoday.com/articles/322195#takeaway