Η μελέτη προτείνει ρόλο για την έκθεση στο φως του ήλιου στη μείωση της σοβαρότητας της σκλήρυνσης κατά πλάκας

sun.jpg
Δημοσιεύτηκε στις 16/01/2021    

12 Ιανουαρίου 2021

Μια νέα μελέτη από τη Γερμανία με τη συμμετοχή περισσότερων από 1700 ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας δείχνει στοιχεία ότι η έκθεση στο φως του ήλιου, όπως υποδεικνύεται από τα επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα και το γεωγραφικό πλάτος (απόσταση από τον ισημερινό) της κατοικίας, συσχετίστηκαν με τη σοβαρότητα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Βρήκαν επίσης στοιχεία που σχετίζονται με το πώς το ηλιακό φως μπορεί να επηρεάσει την ευεργετική δραστηριότητα των ανοσοκυττάρων. Η υπερβολική έκθεση στον ήλιο δεν συνιστάται λόγω του κινδύνου καρκίνου του δέρματος - δείτε παρακάτω για ορισμένες συστάσεις.

  • Το φως του ήλιου και η βιταμίνη D είχαν προηγουμένως συνδεθεί με τον κίνδυνο εμφάνισης σκλήρυνσης κατά πλάκας. Τα στοιχεία δείχνουν ότι η υψηλότερη έκθεση στο φως του ήλιου (μέσω της οποίας το δέρμα παράγει βιταμίνη D) και τα υψηλότερα επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα σχετίζονται με χαμηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης σκλήρυνσης κατά πλάκας. Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι πιο συχνή σε γεωγραφικά πλάτη που είναι μακρύτερα από τον ισημερινό και λιγότερο συχνές σε περιοχές που βρίσκονται πιο κοντά στον ισημερινό - ένας παράγοντας που υποδηλώνει επίσης την επίδραση της έκθεσης στο φως του ήλιου στα κράτη μέλη. Αυτή η μελέτη εξέτασε τη σχέση μεταξύ της έκθεσης στο ηλιακό φως, του πλάτους και των επιπέδων βιταμίνης D και της δραστηριότητας της νόσου και της σοβαρότητας της νόσου.
  • Οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα από δύο μεγάλες συνεχιζόμενες μελέτες ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας: 908 άτομα με πρώιμη σκλήρυνση κατά πλάκας που δεν είχαν ακόμη λάβει θεραπεία τροποποίησης της νόσου, και 808 άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας που υποβλήθηκαν σε θεραπεία ως επί το πλείστον, συχνότερα με ιντερφερόνη βήτα-1α. Εξέτασαν πληροφορίες που συλλέχθηκαν από κλινικές εξετάσεις, απεικονιστική μαγνητική τομογραφία και μέτρα αναπηρίας. Εξέτασαν επίσης τα επίπεδα της βιταμίνης D και τη γονιδιακή δραστηριότητα (συγκεκριμένα, το γονίδιο MC1R που σχετίζεται με την ευαισθησία στο φως του ήλιου) σε δείγματα αίματος, και επίσης περιελάμβαναν πληροφορίες για αρκετά άτομα που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία.
  • Η ομάδα διεξήγαγε μια σειρά αναλύσεων με τα αποτελέσματα που προτείνουν τα εξής:
    • Τα χαμηλότερα γεωγραφικά πλάτη (που δείχνουν μεγαλύτερη έκθεση στον ήλιο) συσχετίστηκαν με αυξημένα επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα, εκτός από μια υποομάδα ατόμων που έλαβαν ιντερφερόνη, όπου δεν υπήρχε συσχέτιση.
      • Τα χαμηλότερα γεωγραφικά πλάτη και τα υψηλότερα επίπεδα βιταμίνης D συσχετίστηκαν με μειωμένο κίνδυνο υποτροπών και λιγότερη συσσώρευση αναπηρίας (όπως μετράται από την τυπική κλίμακα αναπηρίας EDSS).
      • Σε άτομα με το γονίδιο MC1R που ανέφεραν ότι είναι ευαίσθητα στο ηλιακό φως, τα χαμηλότερα γεωγραφικά πλάτη συσχετίστηκαν με περισσότερη δραστηριότητα της νόσου MS (όπως φαίνεται στις σαρώσεις MRI), ενώ σε άτομα χωρίς αυτό το γονίδιο, τα χαμηλότερα γεωγραφικά πλάτη συσχετίστηκαν με λιγότερη δραστηριότητα ασθένειας.
  • Υψηλότερα γεωγραφικά πλάτη (λιγότερη έκθεση στον ήλιο) και χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D συσχετίστηκαν με πιο σοβαρή σκλήρυνση κατά πλάκας, εκτός από μια υποομάδα ατόμων που έλαβαν ιντερφερόνη.
  • Η εξέταση ανοσοκυττάρων από άτομα που έλαβαν θεραπεία με φως έδειξε την ενεργοποίηση γονιδίων που σχετίζονται με την παραγωγή τόσο της βιταμίνης D όσο και της ιντερφερόνης βήτα (η οποία δεν είναι μόνο μια θεραπεία με σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά παράγεται επίσης από τα ανοσοκύτταρα του ίδιου του σώματος για την καταπολέμηση της μόλυνσης).

Αυτή η μελέτη παρέχει στοιχεία για τον ρόλο της έκθεσης στον ήλιο και της πορείας της σκλήρυνσης κατά πλάκας, και επίσης υποδηλώνει ότι το ηλιακό φως μπορεί να επηρεάσει την ανοσολογική δραστηριότητα πέρα ​​από την επίδρασή του στη βιταμίνη D. Επί του παρόντος βρίσκονται σε εξέλιξη κλινικές δοκιμές συμπληρωμάτων βιταμίνης D, οι οποίες θα βοηθήσουν στην εξάλειψη των επιπτώσεών της. .

Τι μπορείτε να κάνετε τώρα: Η έκθεση στον ήλιο (περίπου 15 λεπτά / ημέρα) επιτρέπει στο σώμα μας να παράγει τη δική του βιταμίνη D απορροφώντας το δέρμα. Πώς μπορείτε να το κάνετε αυτό το χειμώνα; Εάν είναι αρκετά ζεστό, πηγαίνετε έξω το πρωί ή άλλες ώρες όταν ο κίνδυνος ηλιακού εγκαύματος είναι χαμηλότερος. Διαβάστε συστάσεις για άλλες πηγές βιταμίνης D.

«Η έκθεση στο φως του ήλιου ασκεί ανοσορρυθμιστικά αποτελέσματα για τη μείωση της σοβαρότητας της σκλήρυνσης κατά πλάκας».από τους Patrick Ostkamp, ​​Nicholas Schwab, PhD (University of Münster, Münster) και συνεργάτες, δημοσιεύθηκε στις 29 Δεκεμβρίου 2020 στα Πρακτικά της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών (2021; 118 (1): e2018457118).