Πολλαπλή σκλήρυνση και εμβόλια: Ένας οδηγός για την ασφάλεια

gettyimages-1305095038-header-1024x575.jpg
Δημοσιεύτηκε στις 21/10/2021    

Οι περισσότεροι ερευνητές και εθνικοί οργανισμοί συνιστούν στα άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) να κάνουν όλους τους συνιστώμενους εμβολιασμούς. Ωστόσο, αυτά τα άτομα θα πρέπει πρώτα να ζητήσουν τη συμβουλή ενός γιατρού, καθώς μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητο να σταματήσουν τα φάρμακα για την ΠΣ πριν κάνουν ορισμένους εμβολιασμούς.

Τα άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας συχνά χρειάζεται να λαμβάνουν ιδιαίτερες προφυλάξεις σχετικά με την υγεία τους. Ως αποτέλεσμα, όσον αφορά τους εμβολιασμούς, ένα άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας θα πρέπει να γνωρίζει πότε πρέπει να κάνει ένα εμβόλιο, εάν είναι γενικά ασφαλές και πόσο πιθανό θα είναι να επιδεινώσει την κατάστασή του.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας (AAN) , ένα άτομο που ζει με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να κάνει εμβολιασμούς στο πλαίσιο της διατήρησης της υγείας του. Το AAN συνιστά να ακολουθείτε τις τρέχουσες συστάσεις και οδηγίες, αλλά σημειώνει τη σημασία της συζήτησης εμβολίων με γιατρό πριν από τη λήψη τους.

Αυτό το άρθρο εξετάζει τα ζητήματα ασφάλειας σχετικά με τα εμβόλια για άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας.

Η National Multiple Sclerosis Society (MS) συνιστά ανεπιφύλακτα σε όποιον ζει με σκλήρυνση κατά πλάκας να κάνει το εμβόλιο COVID-19 το συντομότερο δυνατό. Σημειώνει ότι η έρευνα έδειξε ότι αυτός ο εμβολιασμός είναι ασφαλής και αποτελεσματικός στην πρόληψη της εξάπλωσης του ιού SARS-CoV-2.

Η εταιρεία σημειώνει επίσης ότι θα ενημερώσει τις οδηγίες της σχετικά με τον εμβολιασμό καθώς θα είναι διαθέσιμα περισσότερα στοιχεία για το πώς επηρεάζει τα άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας. Προς το παρόν, η υπάρχουσα έρευνα υποδηλώνει ότι ο εμβολιασμός είναι ασφαλής και αποτελεσματικός για άτομα που ζουν με ΣΚΠ.

Μάθετε περισσότερα για τη σκλήρυνση κατά πλάκας και το εμβόλιο κατά του COVID-19 εδώ.

Ερευνα δείχνει ότι ο εμβολιασμός κατά της γρίπης ή της γρίπης παρέχει προστασία έναντι της εποχικής γρίπης. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες εξαιρέσεις.

Το αντιγριπικό εμβόλιο έρχεται σε δύο μορφές: αδρανοποιημένο και ζωντανό. Τα μέλη του υγειονομικού προσωπικού χορηγούν την αδρανοποιημένη έκδοση μέσω μιας βολής στο χέρι, ενώ οι άνθρωποι μπορούν να λάβουν τη ζωντανή έκδοση με τη μορφή ρινικού σπρέι.

Άτομο που ζει με σκλήρυνση κατά πλάκας δεν πρέπει να πάρει η ζωντανή έκδοση. Η National MS Society σημειώνει επίσης ότι ένα άτομο δεν πρέπει να παίρνει το ρινικό σπρέι ενώ λαμβάνει θεραπείες τροποποίησης της νόσου (DMTs).

Το AAN συμβουλεύει ότι τα άτομα με ΣΚ λαμβάνουν εμβόλιο γρίπης κάθε χρόνο.

Ένα άτομο πρέπει να μιλήσει με έναν γιατρό για την καλύτερη ώρα για να κάνει το εμβόλιο γρίπης και εάν και πότε πρέπει να σταματήσει τη φαρμακευτική αγωγή.

 

Το εμβόλιο HPV μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των πιο επικίνδυνων περιπτώσεων HPV, που είναι τοΤο συνηθέστερο τύπος σεξουαλικώς μεταδιδόμενης λοίμωξης (ΣΜΝ) στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ο HPV μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένους καρκίνους, όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας .

Οι γιατροί συνιστούν να λάβει ένα άτομο αυτό το εμβόλιο μεταξύ των ηλικιών 9 και 26 ετών , αν και κάποιοι μπορεί να το λάβουν αργότερα.

Αν και ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι ο εμβολιασμός HPV μπορεί να προκαλέσει σκλήρυνση κατά πλάκας, ένα πιο πρόσφατοανασκόπηση αρκετών μελετών δεν αποκάλυψε σημαντική συσχέτιση.

Bacille Calmette-Guérin (BCG)

Bacille Calmette-Guérin (BCG) είναι ένα ζωντανό εξασθενημένο στέλεχος του Μ bovis βακτηρίων . Το M. bovis είναι ένας τύπος φυματίωσης που συνήθως προσβάλλει τα βοοειδή, αλλά μπορεί επίσης να μολύνει τον άνθρωπο.

Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2017 , ο εμβολιασμός BCG μπορεί επίσης να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την επιβράδυνση της εξέλιξης της ΣΚΠ. Οι ερευνητές σημείωσαν επίσης ότι άλλες μελέτες υποδηλώνουν ότι ο εμβολιασμός BCG μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της σκλήρυνσης κατά πλάκας σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο, αλλά απαιτείται πρόσθετη έρευνα για να αποδειχθεί η προληπτική του δράση και να κατανοηθεί καλύτερα η θεραπευτική του δράση.

Το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β βοηθά στην πρόληψη αυτής της ηπατικής λοίμωξης.

Σύμφωνα με την Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), παλαιότερες μελέτες έθεσαν ανησυχίες ότι ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ΣΚΠ σε μερικούς ανθρώπους. Ωστόσο, ο οργανισμός σημείωσε ότι η τρέχουσα έρευνα δείχνει ότι αυτό το εμβόλιο δεν έχει καμία σχέση με την ανάπτυξη της ΣΚΠ. Επίσης δεν προκαλεί επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου.

 

ο CDC συνιστά σε όλους τους ανθρώπους άνω των 9 μηνών να κάνουν τον εμβολιασμό για τον κίτρινο πυρετό εάν ζουν ή σχεδιάζουν να ταξιδέψουν σε περιοχές υψηλού κινδύνου στη Νότια Αμερική ή την Αφρική. Οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται μόνο μία μόνο δόση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί αναμνηστική.

Παρόλο που το εμβόλιο μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες, το CDC δεν αναφέρει τη σκλήρυνση κατά πλάκας ως παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη αντίδρασης. Επίσης, μια μελέτη του 2020 δεν έδειξε συσχέτιση μεταξύ του εμβολιασμού για τον κίτρινο πυρετό και της ΣΚΠ, συμπεριλαμβανομένου του ότι αυτή η προληπτική θεραπεία δεν προκαλεί επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Άλλα εμβόλια

Υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία για το πώς ακριβώς κάποιοι άλλοι εμβολιασμοί επηρεάζουν τα άτομα που ζουν με ΣΚΠ. Ωστόσο, παρά την έλλειψη μελετών, η National MS Society εξακολουθεί να συνιστά στους ανθρώπους να κάνουν τους ακόλουθους εμβολιασμούς:

  • Εμβόλια κατά του πνευμονιόκοκκου : Οι ερευνητές συνιστούν αυτά τα εμβόλια για οποιονδήποτε άνω των 65 ετών και για όσους ζουν με ΣΚΠ και έχουν αυξημένο κίνδυνο πνευμονικών λοιμώξεων.
  • Εμβόλια κατά της ανεμευλογιάς : Οι ερευνητές συνιστούν αυτά τα εμβόλια για οποιονδήποτε ξεκινά ένα νέο φάρμακο για την ΠΣ και δεν γνωρίζει εάν είχε προηγούμενη έκθεση στην ανεμοβλογιά.
  • Εμβόλια κατά της ευλογιάς : Δεν έχουν γίνει εκτενείς μελέτες για το εμβόλιο της ευλογιάς σε άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά οι ειδικοί συνιστούν αυτόν τον εμβολιασμό σε περιοχές όπου έχει εμφανιστεί επιδημία.
  • Εμβόλια κατά του έρπητα ζωστήρα : Οι ερευνητές συνιστούν δύο δόσεις τουShingrix εμβόλιο για άτομα άνω των 50 ετών. Δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι θα επηρεάσει αρνητικά ένα άτομο που ζει με σκλήρυνση κατά πλάκας.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει εμβολιασμός για την πρόληψη της ΣΚΠ. Ωστόσο, οι ερευνητές εργάζονται για να αναπτύξουν ένα.

Αφού συνεργάστηκε με την Pfizer για να βοηθήσει στην ανάπτυξη εμβολιασμού mRNA για τον COVID-19, μια γερμανική εταιρεία που ονομάζεται BioNTech δοκίμασε πρόσφατα ένα εμβόλιο MS σε ποντίκια. Οι επιστήμονες διαπίστωσαν στη μελέτη τους ότι ο εμβολιασμός σταμάτησε την εξέλιξη της ΣΚΠ. Αν και η έρευνα δίνει λόγους να είμαστε αισιόδοξοι, απαιτούνται πολύ περισσότερες δοκιμές προτού διατεθεί ένα εμβόλιο για τη σκλήρυνση κατά πλάκας για τον άνθρωπο.

Σύμφωνα με μια ανασκόπηση μελετών , ο εμβολιασμός BCG μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της επιδείνωσης των συμπτωμάτων της ΣΚΠ. Δεν είναι σαφές, ωστόσο, εάν μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης της ΣΚΠ σε πληθυσμούς υψηλού κινδύνου.

Αρκετές μελέτες έχουν εξετάσει εάν διάφοροι εμβολιασμοί μπορούν να προκαλέσουν ΣΚΠ.

Για παράδειγμα, σύμφωνα με το α Συστημική αναθεώρηση 2016 , προηγούμενες μελέτες για το εμβόλιο της γρίπης που προκαλεί σκλήρυνση κατά πλάκας δεν έδειξαν συσχέτιση μεταξύ αυτού του εμβολιασμού και της έναρξης της ΣΚΠ.

ΕΝΑ κριτική 2018 έδειξε ότι δεν υπάρχει σχέση μεταξύ του εμβολιασμού κατά του HPV και της ΣΚΠ. Ωστόσο, οι συγγραφείς σημείωσαν ότι οι μελέτες που εξετάστηκαν είχαν χαμηλή στατιστική αξία λόγω της σπανιότητας των περιπτώσεων ΣΚΠ.

Εν ολίγοις, προηγούμενες μελέτες έδειξαν πιθανούς δεσμούς μεταξύ ορισμένων εμβολιασμών και της ΣΚΠ, αλλά οι τρέχουσες μελέτες δείχνουν ότι κανένας εμβολιασμός δεν θα προκαλέσει ΣΚΠ.

Τα άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο να κάνουν όλους τους εμβολιασμούς που συνιστούν οι ειδικοί για άτομα της ηλικίας τους, λαμβάνοντας υπόψη τυχόν άλλους παράγοντες κινδύνου. Ωστόσο, θα πρέπει να μιλήσουν με έναν γιατρό πριν κάνουν τον εμβολιασμό σε περίπτωση που θα χρειαστεί να διακόψουν τη λήψη φαρμάκων κατά της ΣΚΠ.

Οι εμβολιασμοί είναι γενικά ασφαλείς και αποτελεσματικοί για άτομα που ζουν με ΣΚΠ. Γενικά δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι οι εμβολιασμοί προκαλούν ή επιδεινώνουν την ΠΣ.

Πηγή: https://www.medicalnewstoday.com/articles/multiple-sclerosis-vaccine#summary