Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ασθένεια κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου στοχεύει το κεντρικό νευρικό σύστημα και τη μετάδοση πληροφοριών μεταξύ του εγκεφάλου και του σώματος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι, ορισμένοι από τους οποίους περιλαμβάνουν κρίσεις ή εξάρσεις συμπτωμάτων.
Μερικές φορές, ένα άτομο δεν είναι σε θέση να προβλέψει το χρόνο και τις φυσικές επιπτώσεις μιας έξαρσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας, γεγονός που μπορεί να δυσκολέψει τη διαχείριση της νόσου του.
Ένα άτομο με ΣΚΠ δεν θα χρειάζεται πάντα θεραπεία, ιδιαίτερα εάν τα συμπτώματα δεν είναι επώδυνα ή ενοχλητικά. Υπάρχουν ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής και παρεμβάσεις που μπορούν να κάνουν τα άτομα με ΣΚΠ για να βοηθήσουν στον έλεγχο της νόσου και να επηρεάσουν θετικά τη συνολική τους υγεία.
Πολλές από αυτές τις αλλαγές είναι απλές επιλογές τρόπου ζωής που ένα άτομο μπορεί να εφαρμόσει στην καθημερινή του ρουτίνα. Άλλοι μπορεί να απαιτούν περισσότερη συμβολή από γιατρό ή θεραπευτική φροντίδα.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε πώς να ανακάμψετε από μια επίθεση ΣΚΠ και τα βήματα που πρέπει να κάνει ένα άτομο για να διατηρήσει όσο το δυνατόν περισσότερη ποιότητα ζωής.
Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας θα εμφανίσουν συχνά εξάρσεις, τις οποίες οι γιατροί αποκαλούν επίσης υποτροπές ή προσβολές. Μια έξαρση μπορεί να περιλαμβάνει κλιμάκωση υπαρχόντων συμπτωμάτων ή εμφάνιση νέων.
Η ασθένεια συχνά εμφανίζεται διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους, επομένως είναι συχνά δύσκολο για ένα άτομο ή έναν γιατρό να προβλέψει τη σοβαρότητα, τη συχνότητα ή τον προσωπικό αντίκτυπο μιας επίθεσης σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Οι σοβαρές υποτροπές μπορεί να διαταράξουν την καθημερινή ζωή ενός ατόμου με σκλήρυνση κατά πλάκας και της οικογένειάς του. Μετά από μια υποτροπή, ένα άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να βιώσει ακραίο στρες καθώς προσπαθεί να συνεχίσει τη ρουτίνα του.
Μετά από μια έξαρση, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί επιπλέον χρόνο ανάπαυσης και ανάρρωσης. Εάν η έξαρση είναι σοβαρή, η διαβούλευση με έναν φυσικοθεραπευτή και εργοθεραπευτή μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της κινητικότητας και της ανεξαρτησίας.
Ένα άτομο μπορεί επίσης να λάβει φάρμακα για τον έλεγχο των επιπτώσεων της ΣΚΠ σε όλο το σώμα του. Ωστόσο, δεν είναι όλες οι κρίσεις σοβαρές και ένα άτομο μπορεί να αναρρώσει χωρίς να πάρει φάρμακα.
Δεν απαιτούν θεραπεία όλες οι εξάρσεις σκλήρυνσης κατά πλάκας. Όταν είναι ήπια, μπορούν συχνά να επιλυθούν μόνο με ανάπαυση.
Όταν τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης είναι αρκετά σοβαρά ώστε να μειώνουν την καθημερινή λειτουργία ενός ατόμου, οι γιατροί συχνά συμβουλεύουν να ακολουθήσετε μια πολύπλευρη προσέγγιση στη διαχείριση. Ένα άτομο μπορεί να είναι σε θέση να διαχειριστεί μια επίθεση συμπτωμάτων μέσω φαρμακευτικής αγωγής, φυσικοθεραπείας και αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Ορισμένα φάρμακα επικεντρώνονται στη μείωση των υποτροπών. Η μείωση του αριθμού των υποτροπών αυξάνει το χρονικό διάστημα μεταξύ των περιόδων έντονων συμπτωμάτων. Αυτές ονομάζονται θεραπείες τροποποίησης της νόσου (DMTs) και είναι συνήθως μια θεραπεία πρώτης γραμμής για άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας ως εξάρσεις.
Άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την επιτάχυνση της ανάρρωσης από μια επίθεση ΣΚΠ.
Μερικά από τα φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός για υποτροπές ή κρίσεις ΣΚΠ περιλαμβάνουν:
- Μια πορεία 3 έως 5 ημερών κορτικοστεροειδών για τη θεραπεία της φλεγμονής και τη μείωση της διάρκειας της επίθεσης.
- Το HP Acthar gel, το οποίο είναι ένα εξαιρετικά καθαρό παρασκεύασμα μιας ορμόνης που συνήθως παράγει ο εγκέφαλος στην υπόφυση. Είναι μια βραχυπρόθεσμη θεραπεία για εξάρσεις σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα κορτικοστεροειδή δεν έχουν επίδραση στη μακροπρόθεσμη εξέλιξη της νόσου. Μπορούν να αντιμετωπίσουν μόνο βραχυπρόθεσμες φλεγμονές και εξάρσεις.
Τα φάρμακα στοχεύουν επίσης στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου καθώς και στην αντιμετώπιση διασπαστικών μεμονωμένων συμπτωμάτων, όπως:
- ακαμψία
- μυικοί σπασμοί
- κούραση
- προβλήματα ουροδόχου κύστης και εντέρου
- σεξουαλική δυσλειτουργία
Η ζωή με σκλήρυνση κατά πλάκας περιλαμβάνει τη φροντίδα της σωματικής και συναισθηματικής ευεξίας. Τα άτομα με ΣΚΠ μπορούν να υιοθετήσουν ποικίλες αλλαγές στον τρόπο ζωής και θεραπείες για να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων τους και στη διατήρηση της καλής υγείας.
Η αποκατάσταση μπορεί να αποτελέσει σημαντικό μέρος της διατήρησης της ποιότητας ζωής ενός ατόμου κατά τη διάρκεια και μετά από μια υποτροπή. Η αποκατάσταση περιλαμβάνει μια ομάδα διεπιστημονικών θεραπευτών που εργάζονται από κοινού για να βοηθήσουν τα άτομα με ΣΚΠ να επαναλάβουν την κανονική τους λειτουργία.
Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε την αποκατάσταση από νωρίς στην εξέλιξη της νόσου, καθώς οι άνθρωποι μπορεί να την εφαρμόσουν ευκολότερα όταν τα συμπτώματά τους είναι λιγότερο σοβαρά.
Ένα άτομο με ΣΚΠ μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο να λάβει τα ακόλουθα βήματα για να διαχειριστεί τα συμπτώματά του.
Φυσικοθεραπεία
Πολλά άτομα με ΣΚΠ λαμβάνουν φυσικοθεραπεία. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να εκπαιδεύσει ένα άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας πώς να κάνει συγκεκριμένες διατάσεις που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και ασκήσεις για την ενίσχυση των εξασθενημένων μυών και την ανάκτηση της κίνησης.
Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί επίσης να διδάξει στα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας πώς να ασχολούνται με τις καθημερινές εργασίες με τρόπο που να μειώνει την ταλαιπωρία και την κούραση.
Εργοθεραπεία
Αυτό το είδος θεραπείας μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας να προσαρμοστεί στη ζωή στον χώρο εργασίας και κατά την κοινωνικοποίηση.
Ένας εργοθεραπευτής μπορεί να βοηθήσει στην υποστήριξη της ανεξάρτητης ζωής και να βοηθήσει τους ανθρώπους να συνεχίσουν τις τακτικές τους ρουτίνες. Οι εργοθεραπευτές επικεντρώνονται στη διδασκαλία δεξιοτήτων καθημερινής ζωής, όπως το φαγητό και το ντύσιμο, και επίσης στοχεύουν σε δεξιότητες εργασίας, όπως η χρήση πληκτρολογίου.
Μπορούν επίσης να βοηθήσουν ένα άτομο να προσαρμόσει την καρέκλα του γραφείου του σε μια άνετη, ορθοπεδικά ασφαλή θέση που μπορεί να τον βοηθήσει να επιστρέψει στην εργασία του .
Η εργοθεραπεία στοχεύει επίσης στην υποστήριξη της ανεξάρτητης διαβίωσης, της κινητικότητας και της συνολικής φυσικής κατάστασης. Η εργοθεραπεία μπορεί επίσης να διδάξει σε ένα άτομο νέους τρόπους να κάνει δραστηριότητες για εξοικονόμηση ενέργειας και μείωση της κόπωσης.
Λογοθεραπεία
Οι παροξύνσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να επηρεάσουν την επεξεργασία της ομιλίας, τον όγκο και τη σαφήνεια, επομένως οι άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται λογοθεραπεία για την υποστήριξη της φωνητικής δύναμης , της επικοινωνίας και της προφοράς.
Οι λογοθεραπευτές έχουν επίσης την εκπαίδευση για να βοηθήσουν τα άτομα με ΣΚΠ να ανακουφίσουν τις δυσκολίες κατάποσης ( δυσφαγία ).
Ψυχοθεραπεία και συμβουλευτική
Μερικά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας κινδυνεύουν να εμφανίσουν κατάθλιψη και άγχος ως αποτέλεσμα του να ζουν με μια χρόνια πάθηση.
Μπορεί να ωφεληθούν από την επίσκεψη σε ψυχολόγο ή σύμβουλο. Η ψυχοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με ΣΚΠ να επανασυνδεθούν κοινωνικά, να δημιουργήσουν ένα δίκτυο υποστήριξης και να αναπτύξουν μηχανισμούς αντιμετώπισης της σωματικής και συναισθηματικής δυσφορίας που μπορεί να συνοδεύει μια επίθεση συμπτωμάτων.
Μερικοί άνθρωποι που έχουν σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να διαπιστώσουν ότι πρέπει να προσαρμόσουν την καθημερινή τους ρουτίνα για να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα μιας συγκεκριμένης επίθεσης, τα οποία μερικοί άνθρωποι μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικό συναισθηματικά και σωματικά.
Όσοι πάσχουν από τη νόσο μπορεί να χρειαστεί να αλλάξουν τις συνήθειες και τις δραστηριότητές τους για να εξηγήσουν τη μειωμένη ενέργεια και τη σωματική κίνηση.
Υγιεινή ύπνου
Είναι σημαντικό τα άτομα με ΣΚΠ να ξεκουράζονται αρκετά. Η καθιέρωση μιας καλής ρουτίνας πριν τον ύπνο θα τους βοηθήσει να εξασφαλίσουν ξεκούραστο ύπνο.
Η ΣΚΠ μπορεί να προκαλέσει εξουθενωτική κόπωση. Αν και ο πολύς ύπνος μπορεί να βοηθήσει, ένα σύμπτωμα της κούρασης είναι να ξυπνάς από την ανάπαυση και να νιώθεις ανανέωση.
Ο ύπνος για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα πριν από δυνητικά απαιτητικά, αποστραγγιστικά ή σημαντικά γεγονότα μπορεί επίσης να βοηθήσει ένα άτομο με ΣΚΠ να διατηρήσει την ενέργεια.
Κατά τη διάρκεια μιας υποτροπής των συμπτωμάτων, ένα άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να χρειάζεται περισσότερο ύπνο και ξεκούραση από το συνηθισμένο και θα πρέπει να επιτρέπει επιπλέον χρόνο ύπνου στο τέλος της ημέρας του.
Άσκηση
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνιστά σε όλους τους ενήλικες να το κάνουν τουλάχιστον
Για τα άτομα με ΣΚΠ, η άσκηση μπορεί να μειώσει τον αντίκτυπο των συμπτωμάτων με:
- βελτίωση της καρδιαγγειακής υγείας
- μείωση της αδυναμίας και καλύτερη δύναμη και κίνηση
- βελτίωση της λειτουργίας του εντέρου και της ουροδόχου κύστης
- προάγοντας καλύτερη διάθεση και μειώνοντας την κόπωση
- ενθάρρυνση της συμμετοχής σε κοινωνικές εκδηλώσεις και δεσμεύσεις
Ορισμένες μορφές άσκησης, όπως η γιόγκα , μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση από επώδυνους μυϊκούς σπασμούς. Η άσκηση μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει την κόπωση που σχετίζεται με την ΠΣ και να τονώσει τη διάθεση.
Διαχείριση του άγχους
Ενώ υπάρχει μικτή έρευνα σχετικά με τις σχέσεις μεταξύ του στρες και των υποτροπών της ΣΚΠ, οι ειδικοί πιστεύουν ότι η διαχείριση του στρες μπορεί να παίξει σημαντικό ρόλο στη μείωση του αντίκτυπου της νόσου στην καθημερινή ζωή.
Οι επιστήμονες δεν είναι σαφές εάν το άγχος μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα ΣΚΠ. Μπορεί, ωστόσο, να κάνει τα συμπτώματα να αισθάνονται χειρότερα σε ατομική βάση.
Τα βήματα για τη μείωση του στρες με ΣΚΠ περιλαμβάνουν:
- Σχεδιασμός για ιδιαίτερα αγχωτικές ή απαιτητικές καταστάσεις. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την απόσπαση της προσοχής, όπως ένα βιβλίο, σε ραντεβού που μπορεί να απαιτούν αναμονή.
- Μείωση της πίεσης από τις καθημερινές δουλειές και εργασίες. Τα άτομα που αντιμετωπίζουν υποτροπή της ΣΚΠ και αντιμετωπίζουν δυσκολίες προσαρμογής στις εργασίες πρέπει να αξιολογήσουν τη σημασία της εργασίας και τα πρότυπα που απαιτεί. Το να ζητάτε βοήθεια μπορεί επίσης να ανακουφίσει το άγχος κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων.
- Ο χειρισμός λιγότερο ευχάριστων εργασιών νωρίτερα μέσα στην ημέρα μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας να διατηρήσει ενέργεια για πιο ευχάριστες εργασίες και δραστηριότητες.
- Παραγγείλετε περισσότερα φάρμακα πριν εξαντληθούν για να αποφύγετε το άγχος μιας έλλειψης.
- Αναγνώριση σημείων στρες, όπως η ρηχή αναπνοή, και λήψη μέτρων για χαλάρωση. Η εξάσκηση της ελεγχόμενης αναπνοής μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να ανακουφίσει αυτό το σύμπτωμα του στρες.
- Συμμετοχή σε τουλάχιστον μία ευχάριστη δραστηριότητα κάθε μέρα.
- Αποφύγετε τις εξαιρετικά υψηλές ή χαμηλές θερμοκρασίες για να μειώσετε την ενόχληση. Αν και ορισμένα άτομα με ΣΚΠ μπορεί να είναι ευαίσθητα σε αλλαγές θερμοκρασίας, η ζέστη συνήθως επιδεινώνει τα συμπτώματα μόνο για περιορισμένο χρονικό διάστημα.
- Τεχνικές διαχείρισης του στρες, όπως ο καθοδηγούμενος διαλογισμός, οι βαθιές αναπνοές και η γιόγκα μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του στρες σε περιόδους συναισθηματικής δυσφορίας.
Περισσότερες λεπτομερείς οδηγίες είναι διαθέσιμες στον ιστότοπο της Εθνικής Εταιρείας MS.
Βελτίωση του ελέγχου της ουροδόχου κύστης
Πολλοί άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας αντιμετωπίζουν προβλήματα με την ουροδόχο κύστη, όπως ακράτεια ούρων , δυσκολίες στην έναρξη της ούρησης, προβλήματα με την κένωση της ουροδόχου κύστης τους και επείγουσα ανάγκη της ουροδόχου κύστης, που είναι η αίσθηση της επιθυμίας να ουρούν συχνά ακόμα και όταν υπάρχουν πολύ λίγα ούρα στην κύστη.
Όποιος αντιμετωπίζει προβλήματα με την ουροδόχο κύστη θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό του, ο οποίος πιθανότατα θα ελέγξει για λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI).
Η προγραμματισμένη ούρηση ή η τουαλέτα σε καθορισμένη ώρα, μπορεί να βοηθήσει στην εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης ώστε να συγκρατεί τα ούρα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να μειώσει τα επίμονα συναισθήματα της ανάγκης για ούρηση. Επίσης, υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν με τα συμπτώματα της ουροδόχου κύστης.
Αναζητώντας υποστήριξη
Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας διατρέχουν υψηλό κίνδυνο κατάθλιψης, απομόνωσης και αισθήσεων μοναξιάς, ειδικά κατά τη διάρκεια μιας υποτροπής. Τα άτομα με ΣΚΠ μπορεί να επιλέξουν να μιλήσουν με έναν σύμβουλο ή μια ομάδα υποστήριξης για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης και των συναισθημάτων θυμού για την ασθένεια.
Πολλοί άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας θεωρούν χρήσιμο να αναπτύξουν ένα δίκτυο ανθρώπων που μπορούν να βοηθήσουν με τις υποχωρητικές επιπτώσεις της νόσου.
Η Healthline προσφέρει μια εφαρμογή που ονομάζεται MS Buddy που μπορεί να βοηθήσει στη σύνδεση ατόμων με ΣΚΠ για συναισθηματική και πρακτική υποστήριξη.
Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας θα πρέπει να προσέχουν ιδιαίτερα να ακολουθούν μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες και χαμηλή σε λιπαρά. Καθώς η ΣΚΠ είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση, μια διατροφή πλούσια σε αντιφλεγμονώδεις τροφές μπορεί να βοηθήσει.
Ορισμένες τροφές έχουν συγκεκριμένα οφέλη που μπορούν να υποστηρίξουν τη διαχείριση των συμπτωμάτων κατά τις εξάρσεις.
Τα δημητριακά ολικής αλέσεως, τα λαχανικά και ορισμένα φρέσκα φρούτα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και μπορούν να βοηθήσουν σε προβλήματα του εντέρου. Τροφές πλούσιες σε ωμέγα-3 και ωμέγα-6 λιπαρά οξέα μπορεί επίσης να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων της ΣΚΠ .
Αν και δεν υπάρχει συγκεκριμένη δίαιτα που προτείνουν οι γιατροί για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας, συμπεριλάβετε τις ακόλουθες τροφές ως μέρος μιας υγιεινής διατροφής.
- φυλλώδη πράσινα, όπως σπανάκι, λάχανο και μαρούλι Romaine
- μούρα
- λιπαρά ψάρια, συμπεριλαμβανομένου του σολομού και του τόνου
- ελαιόλαδο
- λάδι καρύδας
- λιναρόσπορος
- δημητριακά ολικής αλέσεως, όπως βρώμη, κινόα και καστανό ρύζι
Ορισμένα συμπληρώματα διατροφής, όπως η βιταμίνη D και η Β12, μπορεί να προσφέρουν οφέλη σε ορισμένα άτομα με ΣΚΠ.
Η National Multiple Sclerosis Society προειδοποιεί να μην ακολουθήσετε οποιοδήποτε συγκεκριμένο πρόγραμμα διατροφής, καθώς δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν κάποια συγκεκριμένη δίαιτα ως ασφαλή και αποτελεσματική για τη διαχείριση της ΣΚΠ. Ωστόσο, συνιστούν την κατανάλωση αρκετών φυτικών ινών και ωμέγα-3 λιπαρών οξέων.
Το να γνωρίζουν πώς να βοηθήσουν ένα αγαπημένο πρόσωπο με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να είναι δύσκολο για τους φροντιστές. Επειδή η ασθένεια μπορεί να είναι απρόβλεπτη, οι φροντιστές μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν το πρόγραμμα και τον τρόπο ζωής τους σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Οι τρόποι υποστήριξης ενός αγαπημένου προσώπου με ΣΚΠ περιλαμβάνουν:
- συνοδεύοντάς τους σε ιατρικά ραντεβού
- βοήθεια σε οικιακές εργασίες, όπως καθαρισμός, φροντίδα παιδιών και προετοιμασία γευμάτων
- ενθάρρυνση χόμπι και ψυχαγωγικών δραστηριοτήτων
- βοήθεια στην πρωτοβάθμια περίθαλψη, συμπεριλαμβανομένου του ντυσίματος και του μπάνιου κατά τη διάρκεια εξάρσεων
- προσφέροντας συναισθηματική υποστήριξη και συντροφικότητα
Οι φροντιστές θα πρέπει επίσης να λαμβάνουν μέτρα για να καλύψουν τις δικές τους σωματικές και συναισθηματικές ανάγκες όταν φροντίζουν ένα αγαπημένο τους πρόσωπο με ΣΚΠ.
Η διατήρηση της αυτοφροντίδας μπορεί να είναι δύσκολη όταν φροντίζετε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο με χρόνια ασθένεια. Ωστόσο, η λήψη του απαραίτητου χρόνου, όταν είναι δυνατόν, μπορεί να είναι χρήσιμη τόσο για τον φροντιστή όσο και για το άτομο με ΣΚΠ.
Πηγή: https://www.medicalnewstoday.com/articles/315424#diet-tips
