Συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας συχνά εμφανή χρόνια πριν από τη διάγνωση
Πολλά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) αρχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα της νόσου αρκετά χρόνια πριν από τη διάγνωση, σύμφωνα με νέα μελέτη.
Ενώ είναι από καιρό γνωστό ότι τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας τείνουν να αναζητούν ιατρική φροντίδα συχνότερα τα χρόνια πριν από τη διάγνωση από ό, τι εκείνα χωρίς τη νόσο, υπήρξε συζήτηση σχετικά με το εάν αυτό είναι αποτέλεσμα της ίδιας της σκλήρυνσης κατά πλάκας ή μιας προδρομικής φάσης της νόσου . Το πρόδρομο αναφέρεται σε μια ξεχωριστή περίοδο μη ειδικών και ήπιων συμπτωμάτων που παρατηρήθηκαν πριν από την έναρξη της πραγματικής ΣΚΠ.
Στη νέα μελέτη, μια ομάδα ερευνητών στο Τεχνικό Πανεπιστήμιο του Μονάχου (TUM) ανέλυσε τα στοιχεία ασφάλισης σε μια προσπάθεια να αντιμετωπίσει αυτό το ζήτημα. Τα ευρήματά τους δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Neurology , στη μελέτη, « Συστηματική αξιολόγηση ιατρικών διαγνώσεων που προηγούνται της πρώτης διάγνωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας ».
Χρησιμοποιώντας τα στοιχεία ασφάλισης, οι ερευνητές αναζήτησαν τεκμηριωμένα ιατρικά παράπονα μεταξύ 10.262 ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας τα πέντε χρόνια πριν από τη διάγνωσή τους. Συγκριτικά, η ομάδα εξέτασε δεδομένα για 73.430 άτομα χωρίς αυτοάνοση ασθένεια. Αξιολόγησαν επίσης δεδομένα για 15.502 άτομα με νόσο του Crohn - μια αυτοάνοση νόσο που προσβάλλει το έντερο - και 98.432 με ψωρίαση, μια αυτοάνοση δερματική νόσο.
Σε σχέση με τις άλλες ομάδες, οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας είχαν σημαντικά υψηλότερες συχνότητες ορισμένων ιατρικών προβλημάτων (όπως προσδιορίζονται από τους κωδικούς ασφάλισης). Συγκεκριμένα, τα περισσότερα από τα ζητήματα που ήταν συχνότερα μεταξύ των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας «αντιπροσωπεύουν συμπτώματα που υποδηλώνουν απομυελινωτικά συμβάντα ή άλλες νευρολογικές διαγνώσεις», έγραψαν οι ερευνητές.
Με άλλα λόγια, οι ασθενείς φαίνεται να είχαν συμπτώματα που μοιάζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας χρόνια πριν από τη διάγνωσή τους. Με βάση αυτό, οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι ασθενείς δεν αντιμετωπίζουν μια ξεχωριστή φάση πρόδρομης νόσου, αλλά αντίθετα αντιμετωπίζουν συμπτώματα μη αναγνωρισμένης ΣΚΠ.
«Πιστεύουμε ότι πολλές καταγγελίες που έχουν αποδοθεί σε μια φάση πρόδρομο είναι στην πραγματικότητα που προκαλείται από τις συνεχιζόμενες νόσου,» Bernhard Hemmer, MD, καθηγητής στο ΤΟΜ και συν-συγγραφέας της μελέτης, ανέφερε σε δελτίο Τύπου . «Πιστεύουμε λοιπόν ότι, αν και η ασθένεια δεν έχει ακόμη διαγνωστεί, είναι πλήρως ενεργή και όχι σε προκαταρκτική ή προδρομική φάση».
Αυτά τα ευρήματα μπορεί να έχουν σημαντικές επιπτώσεις στη διάγνωση και τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας , ανέφερε η ομάδα.
«Όσο πιο γρήγορα αναγνωριστεί η σκλήρυνση κατά πλάκας, τόσο καλύτερα μπορούμε να αντιμετωπίσουμε την ασθένεια. Τώρα πρέπει να ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα οποία μπορεί να παραβλεφθούν τα πρώτα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτό θα μπορούσε να μας επιτρέψει να αναγνωρίσουμε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο και έτσι να επιτρέψουμε την έναρξη της θεραπείας νωρίτερα », δήλωσε ο Christiane Gasperi, ιατρός και ερευνητής στο TUM και συν-συγγραφέας της μελέτης.
Εκτός από τα συμπτώματα που μοιάζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας που είναι συχνότερα μεταξύ των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας τα χρόνια πριν από τη διάγνωση, ορισμένα ιατρικά ζητήματα ήταν σημαντικά λιγότερο κοινά στους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας πριν από τη διάγνωση. Συγκεκριμένα, υπήρχαν σημαντικά χαμηλότερες συχνότητες για αρκετούς κωδικούς ασφάλισης που σχετίζονται με λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος μεταξύ των ασθενών με ΣΚΠ πριν από τη διάγνωση.
Αυτή η συσχέτιση «προτείνει μια σχέση μεταξύ της προστασίας από μόλυνση και της σκλήρυνσης κατά πλάκας», έγραψαν οι ερευνητές, αλλά τόνισαν την ανάγκη για περισσότερη έρευνα σχετικά με αυτήν τη σχέση.